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*2014-07-18 台南新樓醫院口腔癌治療成果發表會-五位病人親臨分享

台南新樓醫院口腔癌治療成果發表會

五位病人親臨分享

台南新樓醫院口腔癌治療成果發表會

台南新樓醫院口腔顎面外科主任楊榮武醫師

    台南新樓醫院於102/11/14舉辦口腔癌治療成果發表會,會中由新樓醫院口腔顎面外科主任暨頭頸口腔癌團隊召集人楊榮武醫師,分享近年來新樓醫院對口腔癌治療的成果。

    近年來於新樓醫院接受治療的口腔癌病人數為68人,其中早期(第一、二期)20例、中期(第三期)10例、晚期(第四期)38例。早期存活率90%(18/20),未存活的兩例皆因潛在性多重器官早期轉移。中期存活率100%(10/10)。晚期存活率92%(35/38)。晚期三例中,一例復發後放棄治療失聯、一例復發後無法再次手術,目前接受搶救性放射治療中、另一例因肝硬化末期辭世。

    回顧治療成果,楊醫師認為口腔癌的治癒無別法,答案就在醫療團隊與病人能注意多少小細節中。醫療團隊的部分:

1.      切的夠不夠乾淨?要切乾淨破壞必然較大,就必須同時重建才能兼顧到術後的生活品質。於新樓醫院治療的病人中,同時接受整形外科顯微皮瓣重建治療者佔94%(64/68)

2.      有沒有接受完整的治療?於新樓醫院治療的病人中,手術後遵循治療準則,完成放射治療及化學治療者為100%(48/48)

3.      手術的血流量有多少?失血量不多,復原較快。於新樓醫院治療的病人中,血流量小於100ml者佔44%(30/68)100ml~200ml者佔50%(34/68)200ml~300ml者佔6%(4/68),沒有病人血流超過300ml

4.      手術後的張口度有多大?術後張口夠大,除了病人的飲食生活品質較好外,也有利於回診追蹤有無復發。於新樓醫院治療的病人中,術後張口度小於20mm者佔3%(2/68)20mm~30mm者佔53%(36/68)、大於30mm者佔44%(30/68)

5.      手術後頸部淋巴的病理標本,有沒有準確地按分區區分出來送檢,分區不準確則影響術後放射治療鎖定的範圍劑量,癒後自然較差。

以上之外,尚有諸多的臨床小細節,是臨床工作人員可以注意並改善

的。

病人的部分則是,術後有沒有遵守「三戒四要一沒有」等術後注意事項?

1.      有沒有徹底戒除菸、酒、檳榔等不良嗜好

2.      有沒有遵守要早睡的習慣(晚上11點前入睡)

3.      有沒有遵守要規律緩和的運動(如梅門李鳳山老師的平甩功)

4.      有沒有遵守要選擇生機飲食少吃肉

5.      有沒有遵守要定期回診追蹤檢查

6.      有沒有做到沒有藉口、貫徹始終、十年如一日地遵行三戒四要

  

 

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