口腔顎面外科醫師陣容 |
主治醫師 |
現任 |
主任
楊榮武
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新樓醫院牙科暨口腔顎面外科主任
長榮大學醫學研究所專任助理教授
新樓醫院頭頸口腔癌多專科醫療團隊召集人
新樓醫院牙科PGY教學負責人
台南市德國安可(Ankylos)植體書會會長
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學經歷 |
中華民國口腔顎面外科專科醫師
台灣頭頸部腫瘤醫學會專科醫師
奇美醫院口腔顎面外科主治醫師
奇美醫院牙醫部總醫師
奇美醫院口腔顎面外科總醫師
國防醫學大學牙醫學系畢業
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專長 |
困難拔牙
頭頸部感染處置
頭頸部良性與惡性腫瘤(口腔癌)
手術治療
人工牙根植牙
顎顏面外傷骨折處置
顳顎關節疾病治療
唾液腺腫瘤治療
正顎手術治療
膺復前齒槽嵴整形手術治療 |
研究成果 |
中文
1.以牙塉劈開術合併自體腸骨塉嵌入術重建上顎缺牙區-病例報告-台灣口外誌-2010年12月21卷 P280-295
2.多發性口腔癌併腮腺區淋巴結潛伏性轉移-病例報告-台灣口外誌-2012年03月23卷 P10-24
3.頭部創傷後抗利尿激素不適當分泌症候群-病例報告台灣口外誌-2012年03月23卷 P33-44
4.下頦部靜脈畸型併管內結石-病例報告-台灣口外誌-2012年06月22卷 P114-124
5.腮腺瘤細胞瘤-病例報告台灣口外誌-2012年09月23卷 P197-204
6.以高位邊緣性骨切除術合併咀嚼肌群剝離術治療頰黏膜癌導致之張口受限-病例報告- 台灣口外誌2015年03月26卷1期 P1-P9
英文
1.以牙塉劈開術合併自體腸骨塉嵌入術重建上顎缺牙區-病例報告-台灣口外誌-2010年12月21卷 P280-295
2.多發性口腔癌併腮腺區淋巴結潛伏性轉移-病例報告-台灣口外誌-2012年03月23卷 P10-24
3.頭部創傷後抗利尿激素不適當分泌症候群-病例報告台灣口外誌-2012年03月23卷 P33-44
4.下頦部靜脈畸型併管內結石-病例報告-台灣口外誌-2012年06月22卷 P114-124
5.腮腺瘤細胞瘤-病例報告台灣口外誌-2012年09月23卷 P197-204
6.以高位邊緣性骨切除術合併咀嚼肌群剝離術治療頰黏膜癌導致之張口受限-病例報告- 台灣口外誌2015年03月26卷1期 P1-P9
英文
1.Case Report: Refractory And Complicated Neuroleptic Malignant Syndrome Cured by ECT and Followed by Brain Atrophy- International Medical Journal 2014/10/28 accepted
2.Serum cortisol level and disc displacement disorders of the temporomandibular joint- Journal of Oral Rehabilitation Volume 43, Issue 1, pages 10–15, January 2016
3.Reducing Trismus After Surgery and Radiotherapy in Oral Cancer Patients: Results of Alternative Operation Versus Traditional Operation Journal of Oral and Maxillofacial Surgery Volume 74, Issue 5, May 2016, Pages 1072–1083
4.Two-Year Treatment Outcomes of Mandibular Fractures in a Suburban Hospital of Taiwan-A Case Report-Taiwan J Oral Maxillofac Surg,Volume22,pages 175-188, September 2011
5.Multiple Oral and Maxillofacial Osteomas Are Important Early Signs of Gardner Syndrome-A Case Report-Taiwan J Oral Maxillofac Surg,Volume24,pages 101–109, June 2016
6.Dysthymia increases the risk of temporomandibular disorder: A population-based
cohort study (A STROBE-Compliant Article)
Medicine:
July 2016 - Volume 95 - Issue 29 - p e4271
Lin, Shang-Lun MD; Wu, Shang-Liang PhD; Ko, Shun-Yao PhD; Lu, Ching-Hsiang MD;
Wang, Diew-Wei MD; Ben, Ren-Jy MD; Horng, Chi-Ting MD; Yang, Jung-Wu DDS
7.The Use of Solid-Phase Concentrated Growth Factors for Surgical Defects in the Treatment of Dysplastic Lesions of the Oral Mucosa
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery in press available online 1 July 2016
Shang-Lun Lin, MD, Shang-Liang Wu, PhD, Chiang-Chin Tsai, MD, Shun-Yao Ko, PhD,
Wei-Fan Chiang, DMD, Jung-Wu Yang, DDS
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主治醫師 |
現任 |
主治醫師
康家郡
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新樓醫院口腔顎面外科主治醫師
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學經歷 |
臺北醫學大學牙醫學系學系
奇美醫學中心口腔顎面外科總醫師
奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師
中華民國口腔顎面外科專科醫師
ITI 國際植牙學會會員醫師
新樓醫院口腔外科主治醫師
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專長 |
人工植牙
全口重建
手術性困難拔牙顳顎關節治療(咬合板)
贗復前手術治療
頭頸部感染處置
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主治醫師 |
現任 |
主治醫師
黃怡嘉
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新樓醫院口腔顎面外科主治醫師
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學經歷 |
奇美醫院口腔外科住院醫師
奇美醫院口腔外科總醫師
奇美醫院牙醫部總醫師
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專長 |
阻生齒手術
膺復前手術
人工植牙
頭頸部良性以及惡性腫瘤治療
顳顎關節疾病
顎顏面外傷骨折
唾液腺疾病
頭頸部感染 |
主治醫師 |
現任 |
主治醫師
郭仕斌
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新樓醫院口腔顎面外科主治醫師
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學經歷 |
奇美醫院口腔顎面外科主治醫師
奇美醫院口腔顎面外科研究醫師
奇美醫院口腔顎面外科總醫師
奇美醫院口腔顎面外科住院醫師
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專長 |
阻生齒手術及困難拔牙
膺復前手術
人工植牙及全口重建
頭頸部良性及惡性腫瘤治療
顳顎關節疾病
顏顎面外傷骨折
唾液腺疾病 |
門診時間(超連結)
口腔顎面外科簡介 |
口腔顎面外科─衛生署所認定牙科中的次專科分科,是專門治療頭頸、口腔、顎顏面區疾病的專科。新樓醫院於民國83年張正宜醫師開始提供口腔顎面外科治療服務,後於民國89年陸續經王存禎醫師、林俐吟醫師奠定門診服務,直至民國92年邱行健醫師至本院服務起,開始全面提供口腔顎面外科門診及住院服務,民國99年邱昶達醫師陸續為門診擴展服務量。
本院為發展成為口腔癌癌症診療中心醫院,特於民國100年禮聘奇美醫院口腔顎面外科主治醫師楊榮武醫師,擔任口腔顎面外科主任及頭頸口腔癌委員會主任委員。在楊主任的帶領下,陸續有前奇美醫院口腔顎面外科主治醫師康家郡醫師、前林口長庚醫院口腔顎面外科主治醫師許修銨醫師加入本科的行列。配合本院發展,近年來本院服務口腔癌病人量已近百例。短期內本科將積極完成擴展口腔顎面外科醫療業務、深入大台南偏遠地區提供醫療服務以縮小城鄉差距、肩負起區域教學醫院的社會責任、並以取得中華民國口腔顎面外科學會訓練機構資格為中期目標,期能奠定爾後新樓醫院口腔顎面外科薪火相傳之根基。
新樓醫院口腔顎面外科提供服務的項目包括:口腔疾病診斷、頭頸部良性及惡性腫瘤手術治療、阻生齒手術、人工牙根種植手術、自體齒移植手術、頭頸部感染處置、顎顏面外傷骨折、顳顎關節疾病、唾液腺腫瘤治療、正顎手術…等。本科接受雲嘉南地區各醫療院所轉介之疑難雜症、且具有多專科團隊合作治療經驗。
希望透過以下的簡介,能協助您對本科的了解:
麻 豆 門 診 時 間: |
麻豆電話 專線 06-5700918 或06-5702228轉2185
每週一至週五(09:00~16:00),二樓牙科
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台 南 門 診 時 間: |
台南電話 專線 06-2742467 或06-2748316轉1216
每週一至週五(09:00~17:00)、週六早上(09:00~12:00)二樓牙科
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台南&麻豆治療地點: |
拔牙與一般手術治療於門診治療椅執行,複雜及重大手術則需住院接受詳細檢查後於手術室進行。
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服務項目說明 |
一、頭頸部惡性腫瘤
口腔及顎顏面區有許多種惡性腫瘤,統稱為口腔癌,其中又以鱗狀上皮細胞癌最為普遍。其症狀為持續疼痛的腫塊、堅硬性腫塊、長時間未癒合的潰瘍………等。若長期抽煙、喝酒、嚼食檳榔,罹患口腔癌的機率為正常人的123倍,建議每三個月至半年定期至本科檢查。
二、口腔病變
口腔黏膜上如果出現白斑、紅斑、纖維化、潰瘍、或突起物………等,都屬於口腔黏膜病變的特徵。通常與慢性刺激有關,尤其與嚼食檳榔、抽煙、喝酒等刺激性嗜品關係密切。這些病變可能演變為口腔癌,如果超過兩個星期病變沒有消失,應至口腔顎面外科檢查。
三、頭頸部良性腫瘤
口腔及顎顏面區有許多種良性腫瘤,它們通常會形成腫塊,不一定會感到疼痛,必須接受 X-光檢查、病理切片才能確定。如果在口腔及顎顏面區發現有腫瘤樣的病變,應至口腔顎面外科檢查。
四、阻生齒手術
- 阻生齒要不要拔?顧名思義如果位置不正、不能萌出到正常咬合位置上的阻生牙(包括智齒),因為其牙冠周圍的牙齦常常因塞食物清潔困難而發炎、疼痛、造成鄰牙的蛀牙、牙周病;嚴重者甚至臉頰會因感染而導致蜂窩性組織炎、張口困難、全身發燒、顎下淋巴結腫大;或演變為囊腫、腫瘤等…會引起這些病變的阻生牙就應該→拔除!
- 如果長的正,又易以清潔則可先觀察。阻生齒越年輕拔越好拔 (16~24歲)。隨著年齡增加,牙根和骨頭的沾黏度會越來越緻密,這時除了增加手術中的困難度、術後的腫脹疼痛外,感染的風險也會成正比。如果同側上面也有智齒,沒有和下牙有對咬的功能且常常會咬到下面的牙肉時,最好可以考慮同側的上、下智齒一併拔除。
五、人工牙根種植手術
拜科技進步所賜,目前對缺牙部位除可選擇傳統的假牙外,也可選擇人工植牙方式來重建。所謂植牙───即是先將鈦金屬製的人工牙根植入缺牙的齒槽骨內,待癒合後再於人工牙根上製作假牙。以植牙方式製作的假牙,不論是美觀、舒適度及可承受的咬合力等都較傳統假牙效果佳。植牙因有人工牙根植入,所以可預防缺牙後的齒槽骨吸收,且不需破壞鄰牙的結構。由專業訓練的口腔顎面外科醫師來執行植牙手術對安全將更有保障。
六、自體齒移植手術
自體齒移植手術是將較沒有功能的牙齒(如智齒)移植到因蛀牙等因素必須拔除的牙齒部位的手術。非所有病人均適合,須經口腔顎面外科醫師詳細評估後,符合條件才可施行。手術後尚需接受根管治療及假牙牙套治療。
七、頭頸部感染處置
- 齲齒、牙周病、根尖囊腫等問題是造成齒源性感染常見的因素。或由於免疫功能低落如長期服用類固醇、糖尿病患血糖控制不良、癌症、洗腎患者等抵抗力不佳情況下,使細菌有機可乘,造成伺機性感染而導致。如果抗生素治療未能控制病情則可能進展為頭頸部感染→感染從局部擴散至組織間隙,而成為蜂窩性組織炎或膿瘍。嚴重時甚至會造成呼吸道阻塞、全身性感染而有生命危險。
- 此時以外科手術治療,可幫助病情的控制。依病情不同,可能施行的手術包括口內膿瘍切開引流術、口外膿瘍切開引流術、感染組織清創及腐骨清除術、患齒拔除、氣管切開術等……。
八、顎顏面外傷骨折
- 顎顏面骨常因外傷(車禍、毆打、跌倒)造成骨折或顎骨移位。視發生部位不同可能造成顏面外觀改變、齒列咬合不正、張口困難、無法咀嚼、吞嚥困難、發音困難、視力受損、眼球運動困難、腦脊髓液滲漏、顏面或三叉神經傷害、鼻竇炎、大出血、甚至呼吸道阻塞等不同併發症。有時也會合併軟組織撕裂傷,牙齒脫落、鬆動、移位、斷裂等現象,嚴重時更會威脅生命。
- 骨折部位需復位、固定,以利骨折端癒合。固定的方式有上下顎間固定術-在上下牙齒間彼此以鋼線綁住,使不能開口讓骨折部位無法活動而達到固定的效果。也可以手術的方法植入骨板或骨釘,由於其固定的力量很堅固,因此患者術後視情況可開口或咀嚼進食。不過由於骨折處的癒合至少需時二個月,如為移位骨折最好是接受4~6週鋼線纏牙+手術植入骨板固定,太早咀嚼進食可能造成骨斷端癒合不良、癒合位置不對、骨髓炎、骨頭喪失等現象。
九、顳顎關節疾病
顳顎關節內部紊亂的原因至今尚無法完全確定。大致上是因為以下因素造成:情緒、工作壓力所致 (如夜間磨牙、不自主牙關緊咬、咬牙切齒……等) ,飲食習慣所致 (如習慣吃太硬 (像堅果類、啃甘蔗、咬冰塊……) 太韌 (像口香糖、魷魚絲、肉乾………等一直嚼) 的食物、吃水果用啃的),生活習慣所致 (如話講太多、笑時習慣嘴張很大、唱歌大吼大叫、唱詩歌或合唱團表情太認真………) 。以上的因素常會導致咬合不正、咀嚼困難、開口困難、顎骨運動受限制、關節區疼痛甚至牽引痛、關節區產生卡卡聲或軋軋聲等徵狀。原則上先以物理復健治療(戴咬合板)為主。
且本院的咬合板治療為健保給付!
十、唾液腺疾病
人體內有三對大唾液腺:腮腺、顎下腺和舌下腺。另有許多的小唾液腺分布在嘴唇、口底等口腔黏膜中。以上這些腺液都有可能發生感染、管道阻塞(唾液腺結石)、長腫瘤等問題。所以如果發現耳朵下、下巴下、口腔底部及其他口腔黏膜產生疼痛性腫脹、或腫塊時,應儘早至口腔顎面外科求診。
十一、正顎手術
上、下顎骨可能會因為先天發育不全、過度增生、顎顏面骨折術後、長骨瘤……等因素,使得顎骨間的位置不協調、咬合不正、咀嚼功能差、顳顎關節障礙、發音不正、顏面外觀改變等問題而影響生活品質。如果齒列矯正無法解決問題,就必需接受正顎手術來改善。正顎手術通常需全身麻醉、住院 5~7天,術後上、下顎骨需固定6~8週(無法張口只能吃流汁)。手術移位之骨頭要一年左右才會穩定且有可能會回復(relapse) 1~2成。可能施行的手術除了上、下顎骨正顎手術外、視需要可能得合併頦整形術、削骨術、骨移植、上下顎間固定術…等。
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儀器設備 |
高濃度生長因子 變頻離心萃取機
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3D立體 環口光片&電腦斷層 |
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顳顎關節鏡組
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研究成果中文 |
1 |
期刊 |
台灣口外誌-2010年12月21卷 P280-295 |
題名 |
以牙塉劈開術合併自體腸骨塉嵌入術重建上顎缺牙區-病例報告 |
作者 |
楊榮武、張敏德、周菀吟、官文雄、邱旭達、蔣維凡 |
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2
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期刊 |
台灣口外誌-2012年03月23卷 P10-24 |
題名 |
多發性口腔癌併腮腺區淋巴結潛伏性轉移-病例報告 |
作者 |
張雅菁、于錫倩、楊榮武、官文雄、吳泰清、盧納密、曾慶誠、蔣維凡 |
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3 |
期刊 |
台灣口外誌-2012年03月23卷 P33-44 |
題名 |
頭部創傷後抗利尿激素不適當分泌症候群-病例報告 |
作者 |
黃暘凱、楊榮武、官文雄、顏欽堉、張敏德 |
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4 |
期刊 |
台灣口外誌-2012年06月22卷 P114-124 |
題名 |
下頦部靜脈畸型併管內結石-病例報告 |
作者 |
于錫倩、張雅菁、官文雄、楊榮武、陳昭安、吳泰清、崔祐堃、林靖南、蔣維凡 |
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5 |
期刊 |
台灣口外誌-2012年09月23卷 P197-204 |
題名 |
腮腺瘤細胞瘤-病例報告 |
作者 |
于錫倩、官文雄、楊榮武、張雅菁、黃暘凱、林哲毅 |
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6 |
期刊 |
台灣口外誌2015年03月26卷1期 P1-P9 |
題名 |
以高位邊緣性骨切除術合併咀嚼肌群剝離術治療頰黏膜癌導致之張口受限 |
作者 |
楊榮武、黃鈺芬、康家郡、陳威齊、蔣維凡 |
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研究成果英文 |
1 |
期刊 |
International Medical Journal |
題名 |
Case Report: Refractory And Complicated Neuroleptic Malignant Syndrome Cured by ECT and Followed by Brain Atrophy |
作者 |
Shang-Lun Lin, Chia-sheng Chen, Jen-Lin Chang, Ting-Sheng Chung,Chi-Hung Lin, Dong-Sheng Tzeng, Jung-Wu Yang |
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2
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期刊 |
Journal of Oral Rehabilitation Volume 43, Issue 1, pages 10–15 |
題名 |
Serum cortisol level and disc displacement disorders of the temporomandibular joint |
作者 |
Shang-Lun Lin, Shang-Liang Wu, Chiang-Chin Tsai, Shun-Yao Ko, Jung-Wu Yang |
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3 |
期刊 |
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery |
題名 |
Reducing Trismus after Surgery and Radiotherapy in Oral Cancer Patients: Results of Alternative Operation versus Traditional Operation |
作者 |
Chiang-Chin Tsai, Shang-Liang Wu, Shang-Lun Lin, Shun-Yao Ko,Wei-Fan Chiang, Jung-Wu Yang |
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4 |
期刊 |
Taiwan J Oral Maxillofac Surg,Volume24,pages 101–109, June 2016 |
題名 |
Multiple Oral and Maxillofacial Osteomas Are Important Early Signs of Gardner Syndrome-A Case Report |
作者 |
Chi-Hua Chang、Jeniffer Yap-Chng Yung、Yi-Chia Chang、Rong-Wu Yang、Wei-Fan Chiang |
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5 |
期刊 |
Taiwan J Oral Maxillofac Surg,Volume22,pages 175-188, September 2011 |
題名 |
Two-Year Treatment Outcomes of Mandibular Fractures in a Suburban Hospital of Taiwan-A Case Report |
作者 |
Chih-Wen Cheng、Rong-Wu Yong、Che-Yi Lin、Min-Te Chang、Chun-Jung Chen、Wei-Fan Chiang |
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6 |
期刊 |
A population-based cohort study (A STROBE-Compliant Article)Medicine: July 2016 - Volume 95 - Issue 29 - pe427 |
題名 |
Dysthymia increases the risk of temporomandibular disorder |
作者 |
Lin, Shang-Lun MD; Wu, Shang-Liang PhD; Ko, Shun-Yao PhD; Lu, Ching-Hsiang MD; Wang, Diew-Wei MD; Ben, Ren-Jy MD; Horng, Chi-Ting MD; Yang, Jung-Wu DDS |
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7 |
期刊 |
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery in press available online 1 July 2016 |
題名 |
The Use of Solid-Phase Concentrated Growth Factors for Surgical Defects in the Treatment
of Dysplastic Lesions of the Oral Mucosa |
作者 |
Shang-Lun Lin, MD, Shang-Liang Wu, PhD, Chiang-Chin Tsai, MD, Shun-Yao Ko, PhD, Wei-Fan Chiang, DMD, Jung-Wu Yang, DDS |
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衛教單張
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