有民眾說到最近上廁所頻繁,是否膀胱無力或是現在常聽到的尿崩症,到底為何廁所跑不停,擔心到不敢喝水,生活上有困擾,該如何是好。台南新樓醫院腎臟內科王婷翊醫師提及,何謂多尿,如何定義,一般來說,成人每天解尿超過3000 cc,而小孩每天解尿超過2000 cc,就視為多尿。
為何產生多尿的症狀,常見原因為:(1)喝太多水;(2)溶質過多,例如:吃的食物太鹹、尿液糖份過多(例如:吃太甜、糖尿病、正在服用排糖藥物)、尿素過多(攝取過多高蛋白、類固醇導致肌肉降解);(3)腎臟本身調控水分出問題,排出過多水份,例如使用利尿劑、雙側輸尿管阻塞剛緩解時的暫時性利尿狀態、高血鈣,或是尿崩症。
尿崩症主要是抗利尿激素作用出了問題,分為中樞性與腎源性,中樞性尿崩症為分泌異常,而腎源性則是作用路徑出狀況。抗利尿激素(Antidiuretic Hormone, ADH),是一種多肽激素,在人體中的主要作用是控制尿排出的水量。
主要在下視丘合成,經由神經軸突輸送至腦下垂體後葉儲存。在適當的生理狀況下,抗利尿激素由腦下垂體後葉釋放至血液中。可增加腎臟再吸收水分、維持血壓、濃縮尿液。若抗利尿激素分泌或是作用路徑出問題,就會出現尿崩症,可能導致多尿、煩渴、高血鈉等症狀。
若是尿太多怎麼辦,首先要自我檢查是否有上述常見原因,並作適當調整。王婷翊醫師指出,若是以上狀況都確認過,仍然有多尿症狀,建議尋求腎臟專科評估。
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