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小兒外科
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張志洋醫師
服務項目說明:
張志洋醫師(兼任),門診時間:台南院區-週五晚上.
陳肇真醫師(兼任),門診時間:台南院區-週四晚上、週六早上(9:00~11:30)
小兒外科治療對象為嬰幼兒及未滿十八歲的孩童,治療範圍為兒童的各種外科疾病,包括小兒胸腔外科、小兒一般外科、小兒消化外科、小兒整型外科、小兒婦科、小兒泌尿外科等。一般人都知道小孩生病要找小兒科醫師,但很多人卻不知道小孩開刀應該找小兒外科醫生,主要是因為小兒外科是比較新的分科,有些醫院根本沒有設立這一科。由於新生兒至小孩階段,不論在生理、解剖、病理、藥理及各方面都和成年人不同,許多常見於成人的疾病,如糖尿病、高血壓、胰臟炎、胃癌和大腸癌等,均少見於孩童年齡群。相對的,孩童階段也有一些特殊疾病罕見於成人,尤其是先天性疾病,如腸套疊、嬰兒性幽門肥厚、膽道閉鎖、肝母細胞瘤及先天性畸形等。孩童的生理構造和疾病表徵都與成人大不相同,不僅要把病灶根除,還需考量未來的功能重建,因此要避免把他們當成「大人的縮小版」來治療。小兒外科並非按身體系統而分科,而是以年齡為主要的分界點,他的對象是小於十八歲的孩童,而治療方式則以手術為主。孩童的生理因有其特殊性,所以一般說來,小兒外科醫師在完成足夠的外科訓練,拿到外科專科醫師的資格後,須再有2年完全接受兒童手術的訓練,才有資格接受小兒外科專科醫師之筆試,筆試通過再經口試,方能成為一合格之小兒外科醫師,且每6年要更新小兒外科專科醫師證照,以確定該醫師仍有繼續進修,足以應付日新月異的醫療照顧。
疾病介紹:
小於18歲之小兒疝氣、隱睪症、包皮過長、尿道下裂、膀胱尿液逆流、水腎、胸腹部畸形、直腸肛門部異常、斜頸症
各科適應症:
頭頸部疾病:
先天性鰓裂遺跡、舌繫帶過短、上唇繫帶、舌咽甲狀腺導管囊腫、甲狀腺腫瘤、耳前腔竇、囊狀水瘤、斜頸等。呼吸系統及食道疾病:乳糜胸、胸壁異常(漏斗胸、鴿胸、胸骨裂)、肺部腫瘤、食道閉鎖合併或無合併氣管食道廔管、橫膈膜疝氣、橫膈膜上升或麻痺、胃食道逆流、食道裂孔疝氣、食道重建等。
胃腸系統疾病:
肥厚性幽門狹窄、十二指腸阻塞、上下消化道出血、腸瘜肉、闌尾炎(盲腸炎)、腸套疊、消化性潰瘍、莫克氏憩室、巨結腸症、全結腸無神經節、短腸症、便秘、腸穿孔、腸閉鎖、肛門膿瘍、肛門廔管、直腸脫出等。
泌尿生殖系統疾病:
包莖、包皮過長及包皮炎、隱藏陰莖、腹股溝疝氣(脫腸)、陰囊水腫、隱睪症、陰囊急症、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、尿道下裂、膀胱輸尿管逆流、輸尿管異位、腎盂輸尿管接合處阻塞、夜尿症、陰唇黏粘症、處女膜閉鎖、卵巢囊腫等。
肝膽系統疾病:
膽道閉鎖、先天性膽囊異常、膽囊結石及膽囊炎、總膽管囊腫、環狀胰臟、胰臟囊腫、胰臟腫瘤、先天性脾臟異常、脾臟腫塊、脾臟膿瘍等。
新生兒疾病:
臍膨出症、裂腹畸形、膀胱外翻、十二指腸閉鎖或阻塞、腸旋轉失常、小腸以及大腸狹窄及閉鎖阻塞、壞死性腸結腸炎、肛門閉鎖(無肛症)、薦尾骨畸胎瘤。
各部位腫瘤:
皮脂囊腫、脂肪瘤、腱鞘囊腫、血管瘤、淋巴管瘤、胎記(色素沈積、痣)、粉瘤、纖維瘤、各臟器官腫瘤(如肝、腎臟腫瘤、縱膈腔腫瘤、嗜鉻細胞瘤、威廉氏腫瘤、神經母細胞瘤等)等。
其他:
多指(趾)症、併指(趾)症、板機指、外傷、甲溝炎、臍炎、臍疝氣、臍肉芽腫、各種皮膚炎症(節、疔、癰、膿腫、丹毒、蜂窩組織炎)、乳房疾病(乳房疼痛、乳腺炎、腫瘤、男性女乳症)等。
門診時間
維護日期:2024/3/5
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